Suņu sirdstārpu slimība un ātrās antigēnu pārbaudes gadījums

Sarežģītā lieta ar suņu sirdstārpu slimību ir tāda, ka agrīna infekcija parasti izskatās kā nekas. Kamēr suns sāk klepot, zaudē svaru vai atsakās vingrot, plaušu artērijas un labā sirds bieži jau ir guvušas bojājumus, kurus nevar atsaukt. Ātrā antigēnu pārbaude ieņem savu vietu tieši šajā spraugā — tā ļauj veterinārārstiem noķert infekciju, kamēr suns joprojām šķiet pilnīgi vesels.

Kas patiesībā ir par slimību

Vainīgais irDirofilaria immitis, filariāla nematode, kuras pieaugušie galu galā dzīvo plaušu artērijās un labajā kambarī. Tie ir gari un līdzīgi spageti, un nobriedusi mātīte var sasniegt 25 līdz 31 centimetru. Dzīves cikls iet cauri odam: kad ods sakož inficētu suni, tas savāc mikrofilārijas, kas odā attīstās aptuveni divu nedēļu laikā, un pēc tam ar nākamo kodumu nonāk veselā sunī. Suņa iekšienē kāpuri nobriest pieaugušiem cilvēkiem un apmetas plaušu apritē, kur tie var izdzīvot gadiem ilgi.

Suns ar vieglu tārpu nastu var neuzrādīt nekādas pazīmes. Bet, kad tārpi mirst dabiski vai ārstēšanas rezultātā, fragmenti iekļūst mazajās plaušu artērijās un izraisa trombozi un iekaisumu. Liela daļa no tā, ko redz ārsti – klepus, hemoptīze, aizdusa – bieži vien nav dzīvs tārps, bet gan mirušo tārps. Tāpēc apstiprināts pozitīvs nenozīmē nekavējoties sasniegt melarsomīnu; Vispirms tiek novērtēts kardiopulmonālais stāvoklis.

Ko ātrā antigēnu pārbaude faktiski atrisina

Tests nosaka cirkulējošo antigēnu, ko izdala pieaugušu mātīšu tārpu reproduktīvais trakts. Līnija uz sloksnes atbilst vienam faktam: klāt ir dzīvi sieviešu tārpi. Šai vienai informācijai ir liela klīniskā nozīme.

Pirmkārt, tas apiet mikrofilārijas testu aklos punktus.Tradicionālā mikroskopija mikrofilāriju noteikšanai ir atkarīga no asins uztriepes kvalitātes un pārbaudītāja pieredzes, un nozīmīgai daļai inficēto suņu nav cirkulējošu mikrofilāriju visu slēptu infekciju gadījumā, kuras antigēnu testēšana bez grūtībām uztver. Brazīlijas pētījums tieši norāda: slēptās infekcijas scenārijos piemērotāks līdzeklis ir ātra imūnhromatogrāfiskā antigēna pārbaude. Amerikas Sirdtārpu biedrības nostāja ir vienlīdz skaidra, antigēnu testēšana tiek izmantota, lai pārbaudītu asimptomātiskus suņus un apstiprinātu aizdomas par infekciju, un specifiskums tuvojas 100%.

Otrkārt, tā pārceļ testēšanu no laboratorijas uz darba virsmu.Bez centrifūgas, bez mikroskopa, bez paraugu nosūtīšanas un gaidīšanas dienu vai divas. Izvelciet asinis, uzklājiet dažus pilienus, izlasiet rezultātu apmēram desmit minūtēs. Ikgadējā vizītē tas nozīmē, ka sirdstārpu skrīnings notiek tajā pašā tikšanās reizē, kad tiek veikta vakcinācija, un lēmums un saruna tiek pabeigti vienā telpā. Slikti atbilstošos gadījumos — suns, kurš ir izlaidis vairākus mēnešus ilgu profilaktisko pasākumu veikšanu, ir tieši tas, kas nepieciešams tūlītējai rīcībai, nevis “mēs jums piezvanīsim, kad būs pieejami rezultāti”.

Treškārt, tas dod tīru sākumpunktu ārstēšanas lēmumiem.Pozitīvs apstiprina, ka pieaugušas mātītes ir izdzīvojušas, un nekavējoties uzsāk ārstēšanas ceļu. Negatīvs novērtējums nodrošina sākotnējo pārliecību, apstiprinot, ka profilakse darbojas, un atbalsta lēmumu turēt suni pēc grafika. Tā kā rezultāts ir pieejams uz vietas, veterinārārsts var iepazīstināt īpašnieku ar to, ko tas nozīmē, kas notiek tālāk un kāpēc profilakses grafiks ir svarīgs — tas viss notiek, pirms suns atstāj ēku.

Ceturtkārt, tas atbilst reālu klīniku ekonomikai un loģistikai.Sloksnes formātam nav nepieciešami ieguldījumi aprīkojumā, specializēta tehniķa laiks un aukstuma ķēde, kas pārsniedz to, ko jau nodrošina prakse. Mazās klīnikas un mobilās prakses var piedāvāt tādu pašu skrīninga standartu kā nosūtāmā slimnīca. Liela apjoma ikgadējiem apmeklējumiem darbplūsmas izmaksas uz vienu pacientu ir minimālas, un tam ir nozīme, ja mērķis ir katru gadu pārbaudīt katru suni, nevis tikai tos, kuru īpašniekiem jau ir aizdomas.

Testa mērķis ir pietiekami daudz samazināt barjeru noteikšanai, lai suni, kurš izskatās pilnīgi normāls, varētu pieķert reizi gadā ierastās vizītes laikā, pirms rodas neatgriezeniski bojājumi.